醫生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  卵巢癌三期通過(guò)規范治療可實(shí)現長(cháng)期生存，主要治療方式包括腫瘤細胞減滅術(shù)、鉑類(lèi)聯(lián)合紫杉醇化療、靶向藥物維持治療及姑息性支持治療。

  1、腫瘤減滅術(shù)

  通過(guò)手術(shù)盡可能切除肉眼可見(jiàn)病灶，降低腫瘤負荷。術(shù)中需評估腹膜播散范圍，必要時(shí)聯(lián)合腸切除等臟器切除術(shù)。

  2、聯(lián)合化療

  術(shù)后采用卡鉑聯(lián)合紫杉醇方案進(jìn)行6-8周期化療，對于BRCA突變患者可聯(lián)用PARP抑制劑奧拉帕利進(jìn)行維持治療。

  3、靶向治療

  貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成，尼拉帕利等PARP抑制劑對同源重組修復缺陷型腫瘤具有顯著(zhù)療效。

  4、支持治療

  包括腹水引流、營(yíng)養支持、疼痛管理等綜合措施，配合心理疏導改善生活質(zhì)量。

  建議定期監測CA125及影像學(xué)檢查，治療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持適度活動(dòng)以增強機體耐受性。