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中心性肥胖可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、代謝手術(shù)等方式治療。中心性肥胖通常由能量攝入過(guò)剩、久坐少動(dòng)、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起。
1、飲食調(diào)整減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，建議采用地中海飲食模式，每日熱量缺口控制在500千卡以內(nèi)。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練，優(yōu)先選擇快走、游泳等對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)荷較小的運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需達(dá)到最大心率的60%-80%。
3、藥物治療在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮奧利司他、利拉魯肽、芬特明-托吡酯等藥物，適用于BMI超過(guò)27且合并代謝異常者，需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
4、代謝手術(shù)對(duì)于BMI超過(guò)35的重度肥胖患者，可評(píng)估行袖狀胃切除術(shù)或胃旁路手術(shù)，術(shù)后需終身隨訪并補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素。
建立規(guī)律作息習(xí)慣，保證充足睡眠，定期監(jiān)測(cè)腰圍和代謝指標(biāo)變化，必要時(shí)尋求營(yíng)養(yǎng)師和康復(fù)醫(yī)師的專業(yè)指導(dǎo)。
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