醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)情況下寶寶痰鳴可以自愈，通常與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。

  1、呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致呼吸道分泌物增多，表現(xiàn)為痰鳴音。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，適當(dāng)拍背幫助排痰，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；蛐悍螣峥却w粒。

  2、過敏反應(yīng)

  接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性。家長(zhǎng)需定期清潔環(huán)境，避免接觸過敏原，醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或西替利嗪滴劑。

  3、胃食管反流

  喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)或賁門松弛可能導(dǎo)致奶液反流刺激咽喉。家長(zhǎng)需采用頭高腳低位喂養(yǎng)，少量多餐，醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液、雷尼替丁膠囊或奧美拉唑腸溶片。

  4、喉軟骨發(fā)育不良

  先天性喉部結(jié)構(gòu)異常會(huì)隨生長(zhǎng)發(fā)育改善。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)鈣和維生素D，避免壓迫頸部，嚴(yán)重時(shí)需耳鼻喉科評(píng)估是否需鈣劑補(bǔ)充或手術(shù)治療。

  日?？蛇m當(dāng)增加溫水?dāng)z入，保持空氣流通，若痰鳴持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)兒科就診。