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引產(chǎn)后四十幾天出現大量出血、血塊伴隨腹痛腰疼，可能由子宮復舊不良、宮內殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起，需通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預。
1、子宮復舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致持續出血，表現為暗紅色血液伴血塊?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、縮宮素注射促進(jìn)收縮，藥物如益母草顆粒、五加生化膠囊輔助調理。
2、宮內組織殘留妊娠物未完全排出會(huì )引發(fā)陣發(fā)性腹痛及鮮紅色出血。超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后使用頭孢克肟預防感染，配合新生化顆粒促進(jìn)修復。
3、生殖系統感染操作不當或護理不足可能導致子宮內膜炎，伴隨發(fā)熱及腰骶墜痛。需取分泌物培養后選用甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星抗感染，疼痛明顯可加用布洛芬。
4、凝血功能異常血小板減少或纖溶亢進(jìn)會(huì )導致凝血塊增多，需檢測D-二聚體。必要時(shí)輸注凝血酶原復合物，口服氨甲環(huán)酸片改善出血。
出現發(fā)熱或出血超過(guò)月經(jīng)量?jì)杀缎枇⒓淳驮\，恢復期避免劇烈運動(dòng)，加強瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，定期復查HCG及超聲。
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