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痛風(fēng)性腎病的癥狀主要包括早期無(wú)癥狀、進(jìn)展期蛋白尿與血尿、終末期腎功能不全。典型表現涉及尿酸鹽結晶沉積引發(fā)的腎小管損傷、腎結石形成及慢性炎癥反應。
1、早期無(wú)癥狀早期可能僅表現為血尿酸升高,尿常規檢查可見(jiàn)微量蛋白尿或尿酸鹽結晶,此時(shí)腎功能尚未明顯受損。
2、蛋白尿與血尿尿酸鹽結晶沉積導致腎小管間質(zhì)炎癥,出現持續性蛋白尿或鏡下血尿,部分患者伴有腰部鈍痛或排尿不適。
3、腎結石癥狀尿酸鈉結晶可形成腎結石,引發(fā)腎絞痛、尿頻尿急或肉眼血尿,嚴重時(shí)導致尿路梗阻和腎積水。
4、腎功能不全晚期出現夜尿增多、水腫、高血壓等腎功能減退表現,實(shí)驗室檢查顯示肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降。
痛風(fēng)腎病患者需嚴格控制高嘌呤飲食,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,定期監測尿酸及腎功能指標,急性發(fā)作期需及時(shí)就醫。
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