醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡出現(xiàn)小硬塊可能由血栓性外痔、炎性增生、局部感染或纖維化等原因引起，通常表現(xiàn)為肛門腫塊伴疼痛或瘙癢。

  1、血栓性外痔：

  排便用力導(dǎo)致靜脈破裂形成血塊，表現(xiàn)為紫黑色硬結(jié)伴劇痛。可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)剝離血栓。

  2、炎性增生：

  慢性炎癥刺激使結(jié)締組織增生形成硬結(jié)，可能伴隨肛門墜脹感?？墒褂没趟ā⑵諠?jì)痔瘡栓配合高錳酸鉀坐浴，日常避免久坐久站。

  3、局部感染：

  痔核表面破損繼發(fā)細(xì)菌感染，硬塊周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服阿莫西林膠囊，外涂紅霉素軟膏，配合碘伏消毒處理。

  4、纖維化硬結(jié)：

  反復(fù)發(fā)作的痔瘡導(dǎo)致組織纖維化，形成無痛性硬塊。可嘗試邁之靈片改善循環(huán)，若影響生活需考慮硬化劑注射或套扎治療。

  建議每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，增加膳食纖維攝入保持大便通暢，避免辛辣刺激食物。若硬塊持續(xù)增大或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。