醫生回答(1)

• 王志新

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  預防小兒角膜炎可通過(guò)保持眼部衛生、避免接觸感染源、增強免疫力、及時(shí)處理眼部外傷、定期眼科檢查等方式實(shí)現。角膜炎通常由細菌、病毒、真菌感染或外傷等因素引起，嚴重時(shí)可影響視力。

  1、保持眼部衛生

  家長(cháng)需幫助兒童養成勤洗手、不用手揉眼的習慣。使用獨立干凈的毛巾擦拭面部，避免與他人共用眼部化妝品或護理用品。嬰幼兒洗臉時(shí)需用溫水輕柔清潔眼周，避免皂液進(jìn)入眼睛刺激角膜。若兒童佩戴隱形眼鏡，須嚴格遵循清潔消毒流程。

  2、避免接觸感染源

  呼吸道感染高發(fā)季節減少帶孩子到人群密集場(chǎng)所，避免接觸結膜炎或角膜炎患者。家中如有皰疹病毒感染者，應避免與兒童共用毛巾、枕頭等物品。游泳池、公共浴池等場(chǎng)所可能含有致病微生物，兒童游泳時(shí)可佩戴密封護目鏡。

  3、增強免疫力

  保證兒童膳食均衡，適量補充富含維生素A的胡蘿卜、西藍花等食物，有助于維持角膜上皮完整性。規律作息和適度戶(hù)外運動(dòng)可提升整體抵抗力。對于反復發(fā)生病毒性角膜炎的兒童，可在醫生指導下使用免疫調節藥物如匹多莫德顆粒。

  4、處理眼部外傷

  沙塵、樹(shù)枝等異物入眼后，家長(cháng)應立即用生理鹽水沖洗，禁止用手強行取出?；瘜W(xué)物品濺入眼睛時(shí)需持續沖洗15分鐘以上并就醫。兒童玩耍尖銳物品或激光筆時(shí)需嚴格監督，必要時(shí)佩戴防護眼鏡預防角膜機械性損傷。

  5、定期眼科檢查

  建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)眼科檢查，尤其是有過(guò)敏體質(zhì)或自身免疫疾病的兒童。通過(guò)裂隙燈檢查可早期發(fā)現角膜微小病灶。若兒童出現畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀，需及時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液等藥物干預，避免感染加重。

  日常生活中家長(cháng)應關(guān)注兒童用眼環(huán)境，閱讀時(shí)光線(xiàn)需充足，電子屏幕使用時(shí)間每天不超過(guò)1小時(shí)。飲食中增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。出現眼紅、疼痛等癥狀時(shí)避免熱敷，可冷敷緩解不適并盡快就醫。托幼機構中發(fā)生角膜炎病例時(shí)，需對玩具、桌椅等進(jìn)行徹底消毒。