醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輕度白塞病可通過局部用藥、全身用藥、調(diào)整飲食、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎等為主要表現(xiàn)的慢性血管炎癥性疾病，可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)。

  1、局部用藥

  輕度白塞病出現(xiàn)口腔潰瘍時，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、冰硼散、西瓜霜噴劑等藥物緩解癥狀。生殖器潰瘍可使用高錳酸鉀溶液沖洗，再涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部癥狀需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液、地塞米松滴眼液等藥物。

  2、全身用藥

  對于反復(fù)發(fā)作或癥狀較重的患者，醫(yī)生可能會建議口服沙利度胺片、秋水仙堿片等藥物調(diào)節(jié)免疫。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)疼痛。必要時可使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

  3、調(diào)整飲食

  患者應(yīng)避免辛辣刺激、過硬過燙的食物，選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、牛奶，有助于口腔黏膜修復(fù)。保持充足水分攝入，避免吸煙飲酒。

  4、物理治療

  口腔潰瘍疼痛明顯時可采用低溫生理鹽水含漱緩解癥狀。紫外線局部照射可能促進潰瘍愈合。對于關(guān)節(jié)腫痛癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行熱敷或冷敷，必要時采用超短波等理療方式改善局部血液循環(huán)。

  5、心理疏導(dǎo)

  慢性病程可能給患者帶來焦慮抑郁情緒，建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力。加入患者互助小組有助于獲得社會支持。保持規(guī)律作息和適度運動如散步、瑜伽等，可改善整體身心狀態(tài)。

  輕度白塞病患者需定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，注意觀察口腔、生殖器、皮膚等部位癥狀。日常生活中保持良好口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。外出時做好防曬措施，避免過度疲勞和精神緊張。如出現(xiàn)視力下降、嚴(yán)重頭痛、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者病情可得到有效控制。