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聲帶白斑屬于喉部黏膜病變,可能由慢性刺激、胃酸反流、吸煙飲酒、HPV感染等因素引起,需警惕癌變風(fēng)險。
1、慢性刺激:長(cháng)期用聲過(guò)度或發(fā)聲不當導致聲帶黏膜損傷,表現為聲音嘶啞。建議減少說(shuō)話(huà)頻率,配合霧化吸入治療,藥物可選布地奈德混懸液、地塞米松磷酸鈉注射液、氨溴索注射液。
2、胃酸反流:反流性咽喉炎刺激聲帶黏膜,伴咽喉異物感。需抑酸治療聯(lián)合飲食調整,藥物可用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片。
3、吸煙飲酒:煙草酒精長(cháng)期刺激導致黏膜角化增生,可能進(jìn)展為鱗狀上皮不典型增生。必須戒除煙酒,嚴重者需手術(shù)切除,術(shù)后可輔以金嗓散結丸、黃氏響聲丸等中成藥。
4、HPV感染:高危型人乳頭瘤病毒誘發(fā)黏膜異常增殖,需行喉鏡活檢明確性質(zhì)。確診后采用激光或低溫等離子切除,配合干擾素局部注射治療。
發(fā)現聲帶白斑應定期復查喉鏡,避免辛辣食物,術(shù)后需聲休2周以上,40歲以上吸煙者建議每半年篩查一次。
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