醫生回答(1)

• 王衛

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼前出現黑點(diǎn)可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光手術(shù)、玻璃體切割術(shù)等方式干預。

  1、玻璃體混濁

  年齡增長(cháng)導致玻璃體液化，出現飛蚊癥樣黑點(diǎn)漂浮。生理性混濁無(wú)須治療，病理性需排查視網(wǎng)膜裂孔，可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物。

  2、視網(wǎng)膜病變

  可能與高度近視、高血壓等因素有關(guān)，表現為閃光感伴黑點(diǎn)。需通過(guò)眼底熒光造影確診，可選用羥苯磺酸鈣膠囊、銀杏葉提取物片、血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物。

  3、眼部外傷

  撞擊或穿刺傷導致玻璃體積血形成黑點(diǎn)。急性期需冷敷止血，后期可服用云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液、和血明目片等活血化瘀藥物。

  4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

  長(cháng)期高血糖損傷微血管引發(fā)滲出性黑點(diǎn)。需控制血糖并聯(lián)合視網(wǎng)膜光凝治療，常用藥物包括胰激肽原酶腸溶片、遞法明片、復方丹參滴丸等。

  避免突然轉頭或劇烈運動(dòng)，定期監測視力變化，若黑點(diǎn)短期內增多或伴有視野缺損需立即就醫。