醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  足外翻最佳治療時(shí)間通常在兒童生長(zhǎng)發(fā)育期，實(shí)際治療時(shí)機(jī)受到病情程度、骨骼發(fā)育階段、癥狀進(jìn)展速度、合并癥等因素的影響。

  1、病情程度

  輕度足外翻可通過(guò)矯形鞋墊干預(yù)，中重度需結(jié)合支具或手術(shù)矯正，伴隨扁平足或步態(tài)異常時(shí)應(yīng)盡早治療。

  2、骨骼發(fā)育

  3-8歲是黃金干預(yù)期，此時(shí)足弓未完全成形；青春期骨骼定型后矯正難度增大，但成人仍可通過(guò)手術(shù)改善。

  3、癥狀進(jìn)展

  出現(xiàn)行走疼痛、關(guān)節(jié)磨損或反復(fù)扭傷時(shí)需立即干預(yù)，無(wú)癥狀但角度超過(guò)15度者也建議早期處理。

  4、合并癥

  合并腦癱、肌營(yíng)養(yǎng)不良等神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，需在確診后立即開(kāi)始多學(xué)科聯(lián)合治療。

  建議定期進(jìn)行步態(tài)評(píng)估，避免穿軟底鞋，可進(jìn)行足底肌群強(qiáng)化訓(xùn)練，治療期間需持續(xù)隨訪調(diào)整方案。