醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  少吃也不瘦可能與基礎(chǔ)代謝率下降、營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡、胰島素抵抗、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

  1、基礎(chǔ)代謝下降

  長(zhǎng)期熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低，身體進(jìn)入節(jié)能模式。建議通過(guò)力量訓(xùn)練增肌，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)類。

  2、營(yíng)養(yǎng)失衡

  單一飲食模式可能缺乏B族維生素等代謝輔酶。需保證全谷物、深色蔬菜等多樣化飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素。

  3、胰島素抵抗

  可能與內(nèi)臟脂肪堆積有關(guān)，常伴隨機(jī)體饑餓感增強(qiáng)。需減少精制碳水?dāng)z入，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍等胰島素增敏劑。

  4、甲減問(wèn)題

  甲狀腺激素分泌不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)浮腫、體重難降，需檢查促甲狀腺激素水平。確診后可遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片。

  建議記錄完整的飲食運(yùn)動(dòng)日志，定期監(jiān)測(cè)體脂率變化，必要時(shí)到內(nèi)分泌科進(jìn)行代謝相關(guān)檢查。