醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  后脖梗子有硬包可能與皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、頸椎骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。

  1、皮脂腺囊腫

  皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫。表現(xiàn)為質(zhì)韌圓形包塊，可能伴紅腫?？勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、魚石脂軟膏等藥物。局部感染時(shí)需手術(shù)切除。

  2、脂肪瘤

  皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤。觸診柔軟可移動(dòng)，體積增長(zhǎng)緩慢。直徑超過(guò)3厘米或影響生活時(shí)可手術(shù)切除，無(wú)須特殊藥物治療。

  3、淋巴結(jié)腫大

  常見于上呼吸道感染，伴隨壓痛和發(fā)熱?？赡芘cEB病毒感染、結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān)。需治療原發(fā)病，可使用阿莫西林、頭孢呋辛、利福平等藥物。

  4、頸椎骨質(zhì)增生

  椎體邊緣骨贅形成壓迫周圍組織。常見于長(zhǎng)期低頭人群，伴隨頸部僵硬?？蛇M(jìn)行熱敷理療，急性期使用塞來(lái)昔布、氯唑沙宗、甲鈷胺等藥物緩解癥狀。

  建議避免反復(fù)觸摸硬包，觀察是否伴隨疼痛或體積增大。日常保持頸部衛(wèi)生，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。硬包持續(xù)存在或增大時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。