醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  適量食用山楂通常不會(huì)引起胃潰瘍，但過(guò)量攝入可能刺激胃黏膜。胃潰瘍的發(fā)生主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、胃黏膜防御功能下降等因素有關(guān)。

  1、幽門(mén)螺桿菌感染

  幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因，可能破壞胃黏膜屏障。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

  2、藥物因素

  長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑進(jìn)行預(yù)防性治療。

  3、胃酸分泌異常

  胃酸過(guò)多可能腐蝕胃黏膜導(dǎo)致潰瘍。可使用H2受體阻滯劑如法莫替丁或質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑抑制胃酸分泌。

  4、防御功能下降

  胃黏膜血流減少或黏液分泌不足會(huì)降低防御能力。治療需改善微循環(huán)并促進(jìn)黏膜修復(fù)，可選用硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑。

  胃潰瘍患者應(yīng)避免空腹食用山楂等酸性食物，保持規(guī)律飲食，戒煙限酒，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。