指導(dǎo)意見(jiàn):胸腔積液少量時(shí)可無(wú)明顯體征,積液量多時(shí)可出現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)的減弱,語(yǔ)顫的消失,扣診呈濁音或者實(shí)音。胸液的檢查胸穿抽出液體為滲出液,其中以淋巴細(xì)胞為主,胸水乳酸脫氫酶升高,胸液涂片不易找到結(jié)核菌,結(jié)核菌培養(yǎng)約五分之一為陽(yáng)性,排除其它原因?qū)е滦啬ぱ?。肺底部積液可見(jiàn)患側(cè)膈肌升高,體位改變胸水可流動(dòng),超聲波檢查可見(jiàn)液平段。