醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童急性扁桃體炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液、開喉劍噴霧劑等藥物。急性扁桃體炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

  1、阿莫西林顆粒

  阿莫西林顆粒適用于細(xì)菌感染引起的急性扁桃體炎，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。該藥可能引起皮疹或胃腸反應(yīng)，對青霉素過敏者禁用。家長需觀察兒童用藥后是否出現(xiàn)過敏癥狀，并確保按療程服用。

  2、頭孢克洛干混懸劑

  頭孢克洛干混懸劑對鏈球菌等常見致病菌有效，適用于青霉素過敏的兒童。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)，家長需注意補(bǔ)充益生菌。避免與含鈣、鎂的食品同服，以免影響吸收。

  3、阿奇霉素干混懸劑

  阿奇霉素干混懸劑適用于支原體或耐藥菌感染，具有長效抗菌作用。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適，建議餐后服用。家長需注意該藥不可與含鋁、鎂的抗酸劑同服，用藥期間監(jiān)測肝功能。

  4、蒲地藍(lán)消炎口服液

  蒲地藍(lán)消炎口服液為中成藥，具有清熱解毒作用，適用于輕癥或輔助治療。服藥期間忌食辛辣刺激食物，可能出現(xiàn)輕微腹瀉。家長需按說明書控制用量，癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  5、開喉劍噴霧劑

  開喉劍噴霧劑可直接作用于咽喉局部，緩解腫痛癥狀。使用前清潔口腔，噴霧后半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。兒童可能抗拒噴霧，家長可示范使用，注意避免噴向喉部深處引發(fā)嗆咳。

  兒童急性扁桃體炎用藥期間，家長應(yīng)保證患兒充足休息，每日飲水量不少于1000毫升，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉。保持口腔清潔，用淡鹽水漱口。密切監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)呼吸困難、頸部淋巴結(jié)顯著腫大等癥狀，需立即復(fù)診?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，注意保暖以防復(fù)發(fā)。