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子宮肌瘤挖除后持續(xù)痛經(jīng)可能與術(shù)后粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、激素水平波動(dòng)、盆腔炎癥等因素有關(guān)，可通過藥物干預(yù)、物理治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)探查等方式緩解。
1. 術(shù)后粘連手術(shù)創(chuàng)面愈合過程中可能形成粘連組織，牽拉子宮引發(fā)疼痛?？蓢L試熱敷緩解痙攣，若疼痛持續(xù)需超聲檢查確認(rèn)粘連程度，嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡松解術(shù)。
2. 子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)可能激活內(nèi)膜細(xì)胞異位生長(zhǎng)，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑控制病灶發(fā)展。
3. 激素水平波動(dòng)肌瘤挖除后卵巢功能恢復(fù)期間激素分泌不穩(wěn)定，可能誘發(fā)痛經(jīng)。短期可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期，配合有氧運(yùn)動(dòng)改善內(nèi)分泌狀態(tài)。
4. 盆腔炎癥術(shù)后感染未徹底消除可能導(dǎo)致慢性盆腔痛，常伴分泌物異常。需完善白帶常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
建議記錄疼痛周期與強(qiáng)度，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充亞麻籽、深海魚等抗炎食物，若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需復(fù)查盆腔MRI排除復(fù)發(fā)可能。
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