醫(yī)生回答(1)

• 高峰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  燙傷補(bǔ)液公式一般采用Parkland公式，傷后24小時內(nèi)補(bǔ)液量=4ml×體重×燙傷面積百分比，前8小時補(bǔ)充一半量，后16小時補(bǔ)充另一半量。

  1. 公式解讀：

  Parkland公式中體重單位為kg，燙傷面積按九分法計(jì)算，兒童頭部比例較大需調(diào)整面積計(jì)算方式。

  2. 關(guān)鍵參數(shù)：

  計(jì)算時需要準(zhǔn)確評估二度以上燙傷面積，兒童和老年患者需注意體重測量準(zhǔn)確性。

  3. 液體選擇：

  首選乳酸林格液，無晶體液時可使用生理鹽水，膠體液通常傷后24小時才開始使用。

  4. 調(diào)整因素：

  合并吸入性損傷、電擊傷或延遲復(fù)蘇者需增加補(bǔ)液量，心腎功能不全患者需酌情減量。

  補(bǔ)液量計(jì)算后需根據(jù)尿量、生命體征等動態(tài)調(diào)整，所有嚴(yán)重燙傷患者均需立即送醫(yī)治療。