醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩腳燙傷可能引起發(fā)燒，燙傷后發(fā)熱通常與局部感染、炎癥反應、脫水或全身應激反應有關(guān)。

  1、局部感染

  燙傷后皮膚屏障受損，細菌易侵入引發(fā)感染，表現為紅腫、滲液伴發(fā)熱。家長(cháng)需每日用生理鹽水清潔創(chuàng )面，遵醫囑外用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏或復方多粘菌素B軟膏預防感染。

  2、炎癥反應

  燙傷后組織釋放炎性介質(zhì)可能導致低熱，通常48小時(shí)內緩解。家長(cháng)需保持傷口清潔干燥，可遵醫囑口服布洛芬混懸液緩解癥狀，避免使用阿司匹林等兒童禁用藥物。

  3、脫水發(fā)熱

  大面積燙傷會(huì )導致體液丟失，兒童更易出現脫水熱。家長(cháng)需少量多次補充口服補液鹽，觀(guān)察尿量和精神狀態(tài)，必要時(shí)靜脈補液治療。

  4、應激反應

  嚴重燙傷可能激活全身應激反應導致發(fā)熱，常伴有心率增快。需立即就醫處理創(chuàng )面，醫生可能根據情況使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預防敗血癥。

  燙傷后建議家長(cháng)每4小時(shí)監測體溫，若持續發(fā)熱超過(guò)38.5℃或創(chuàng )面出現膿性分泌物，須及時(shí)就醫評估感染情況，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。