醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  撤退性出血量多多數(shù)屬于正常現(xiàn)象，可能與激素水平波動(dòng)、藥物因素、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

  1、激素水平

  口服避孕藥或緊急避孕藥中的孕激素突然撤退會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，激素波動(dòng)幅度大可能使出血量增多，通常無(wú)須特殊處理。

  2、藥物因素

  左炔諾孕酮等緊急避孕藥中高效孕激素含量較高，可能造成子宮內(nèi)膜較強(qiáng)烈反應(yīng)，建議避免頻繁使用此類藥物。

  3、內(nèi)膜狀態(tài)

  子宮內(nèi)膜較厚者在激素撤退時(shí)脫落組織較多，可能表現(xiàn)為出血量大，伴隨輕微腹痛屬常見(jiàn)現(xiàn)象。

  4、個(gè)體差異

  部分女性對(duì)激素變化較敏感，出血量可能超過(guò)月經(jīng)量但多在7天內(nèi)停止，若持續(xù)超過(guò)10天需就醫(yī)排查子宮病變。

  觀察出血持續(xù)時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜情況。