醫生回答(1)

• 何海賢

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  氧氟沙星滴耳液不能直接軟化耵聹。處理耵聹栓塞可通過(guò)耵聹溶解劑、專(zhuān)業(yè)沖洗、吸引清除等方式解決，氧氟沙星滴耳液主要用于細菌性外耳道炎治療。

  1、作用原理：

  氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，通過(guò)抑制細菌DNA旋轉酶發(fā)揮殺菌作用，其滴耳液適用于銅綠假單胞菌等敏感菌導致的外耳道感染，對耵聹無(wú)溶解或軟化機制。

  2、適應癥差異：

  耵聹軟化需使用碳酸氫鈉滴耳液等專(zhuān)門(mén)溶解劑，而氧氟沙星滴耳液說(shuō)明書(shū)中未包含耵聹軟化功能，擅自使用可能延誤正確治療。

  3、潛在風(fēng)險：

  誤用抗生素滴耳液可能導致耳道菌群紊亂，尤其是長(cháng)期使用時(shí)存在誘發(fā)真菌感染或耐藥菌風(fēng)險，加重原有耳部不適癥狀。

  4、正確處理方法：

  頑固性耵聹栓塞應就醫處理，耳鼻喉科常采用生理鹽水沖洗、抽吸或器械取出，合并感染時(shí)才需聯(lián)合氧氟沙星等抗感染藥物。

  日常避免自行挖耳刺激耵聹分泌，耳道進(jìn)水后及時(shí)干燥。出現聽(tīng)力下降或耳悶脹感持續兩天以上時(shí)，建議專(zhuān)科就診評估。