醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  血糖3.6mmol/L屬于正常偏低范圍，尚未達(dá)到低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)。低血糖通常由空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、降糖藥物過(guò)量、胰島素瘤、肝腎功能異常等原因引起。

  1、空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

  長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖偏低，建議定時(shí)進(jìn)餐，尤其是糖尿病患者應(yīng)避免過(guò)度節(jié)食，可準(zhǔn)備餅干等零食應(yīng)急。

  2、降糖藥物過(guò)量

  使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物過(guò)量會(huì)導(dǎo)致血糖下降，出現(xiàn)心慌、出汗等癥狀需及時(shí)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

  3、胰島素瘤

  胰腺腫瘤異常分泌胰島素可引起反復(fù)低血糖，多伴意識(shí)模糊等癥狀，確診需結(jié)合影像學(xué)檢查和胰島素測(cè)定。

  4、肝腎功能異常

  肝臟糖原儲(chǔ)備不足或腎臟糖異生障礙可能導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降，需治療基礎(chǔ)疾病并加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

  出現(xiàn)頭暈、手抖等低血糖癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物，糖尿病患者建議隨身攜帶血糖儀監(jiān)測(cè)，反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排查病因。