醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡可能引起瘙癢，常見于外痔或混合痔患者，主要與肛門分泌物刺激、局部衛(wèi)生不良、血栓形成或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

  1. 分泌物刺激

  痔核脫出可能導(dǎo)致腸液或黏液滲出，刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢。保持局部清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、爐甘石洗劑或氫化可的松乳膏緩解癥狀。

  2. 衛(wèi)生不良

  糞便殘留或過(guò)度擦拭會(huì)破壞皮膚屏障。建議便后用溫水清洗，避免使用刺激性肥皂，必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓或普濟(jì)痔瘡栓。

  3. 血栓形成

  外痔靜脈破裂形成血栓時(shí)，可能伴隨劇烈瘙癢和疼痛。需就醫(yī)處理，醫(yī)生可能開具地奧司明片、痔康片或邁之靈片等口服藥物。

  4. 繼發(fā)感染

  皮膚破損后易繼發(fā)真菌或細(xì)菌感染。表現(xiàn)為紅腫滲液，需醫(yī)生確認(rèn)后使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或硝酸咪康唑栓等抗感染藥物。

  日常避免久坐久站，增加膳食纖維攝入，出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或出血應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。