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前列腺癌內(nèi)分泌治療后后期可通過(guò)放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式繼續(xù)干預(yù)。治療方案需根據(jù)腫瘤進(jìn)展程度、患者耐受性等因素綜合評(píng)估。
1、放療:適用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶控制,可聯(lián)合內(nèi)分泌治療增強(qiáng)療效。常見(jiàn)副作用包括尿頻、直腸刺激等。
2、化療:多西他賽等藥物用于去勢(shì)抵抗性前列腺癌,可能伴隨骨髓抑制等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
3、靶向治療:奧拉帕尼等PARP抑制劑針對(duì)特定基因突變患者,治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估適用性。
4、免疫治療:PD-1抑制劑適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤,需評(píng)估腫瘤突變負(fù)荷等生物標(biāo)志物。
治療期間建議保持適度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,定期復(fù)查PSA及影像學(xué)評(píng)估療效。出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)需加強(qiáng)鈣質(zhì)攝入和防跌倒護(hù)理。
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