來源：博禾知道
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葡萄胎轉(zhuǎn)移至肺部屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的嚴(yán)重并發(fā)癥，但通過規(guī)范化療和密切監(jiān)測(cè)多數(shù)患者可以治愈。治療方法主要有甲氨蝶呤單藥化療、EMA-CO聯(lián)合化療、肺轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)、放射治療。
1、甲氨蝶呤化療低危患者首選甲氨蝶呤單藥治療，該藥物能有效抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增殖，治療期間需每周監(jiān)測(cè)血β-hCG水平及肺部CT變化。
2、EMA-CO方案高?；颊卟捎靡劳胁窜?甲氨蝶呤+放線菌素D/環(huán)磷酰胺+長(zhǎng)春新堿的聯(lián)合方案，該方案對(duì)肺病灶清除率較高，但需預(yù)防骨髓抑制等副作用。
3、手術(shù)切除對(duì)化療耐藥的單發(fā)肺轉(zhuǎn)移灶可考慮胸腔鏡手術(shù)切除，術(shù)前需評(píng)估病灶范圍及肺功能儲(chǔ)備，術(shù)后仍需輔助化療。
4、放射治療對(duì)廣泛肺浸潤或腦轉(zhuǎn)移合并肺轉(zhuǎn)移者，可配合姑息性放療控制病灶進(jìn)展，通常采用適形調(diào)強(qiáng)技術(shù)保護(hù)正常肺組織。
治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，嚴(yán)格避孕至hCG完全正常后12個(gè)月，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物。
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