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血清促黃體生成素過(guò)高可能與多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、垂體腺瘤、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),需結合激素六項檢查及影像學(xué)評估明確病因。
1、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗導致卵泡發(fā)育障礙,表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療包括二甲雙胍改善代謝,炔雌醇環(huán)丙孕酮調節周期,來(lái)曲唑促排卵。
2、卵巢功能減退卵泡儲備下降引發(fā)反饋性升高,伴隨潮熱、失眠??裳a充戊酸雌二醇、黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代,輔用坤泰膠囊改善癥狀。
3、垂體腺瘤促性腺激素細胞異常增殖導致分泌過(guò)量,可能引發(fā)頭痛、視野缺損。需溴隱亭抑制泌乳素,或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。
4、甲狀腺功能異常甲減時(shí)促甲狀腺激素釋放激素交叉刺激促黃體生成素分泌,需左甲狀腺素鈉替代治療,定期監測TSH水平。
建議避免高糖飲食,保持規律運動(dòng),每3-6個(gè)月復查激素水平,用藥需嚴格遵循內分泌科醫師指導。
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