醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  大人腺樣體肥大可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、中醫調理、生活干預等方式治療。腺樣體肥大可能與反復感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、鼻竇炎、內分泌失調等因素有關(guān)，通常表現為鼻塞、睡眠打鼾、咽部異物感、聽(tīng)力下降、口呼吸等癥狀。

  1、藥物治療

  腺樣體肥大的藥物治療主要針對炎癥和過(guò)敏反應。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕局部炎癥，緩解鼻塞癥狀?？菇M胺藥物如氯雷他定片有助于控制過(guò)敏反應。對于合并細菌感染的情況，可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，避免自行調整用藥方案。

  2、手術(shù)治療

  對于癥狀嚴重或藥物治療無(wú)效的腺樣體肥大，可考慮手術(shù)治療。腺樣體切除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式，通過(guò)切除肥大的腺樣體組織改善通氣。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng )傷較小，恢復較快。手術(shù)前需完善相關(guān)評估，術(shù)后需注意休息，避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用藥物預防感染。

  3、物理治療

  物理治療可作為輔助手段緩解癥狀。鼻腔沖洗可清除分泌物，改善鼻腔通氣。霧化吸入治療有助于減輕局部炎癥。紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)局部血液循環(huán)。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行，避免操作不當導致?lián)p傷。

  4、中醫調理

  中醫認為腺樣體肥大與肺脾氣虛、痰濕阻滯有關(guān)?？刹捎弥兴幷{理如黃芪、白術(shù)、茯苓等健脾益氣。針灸治療選取迎香、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò )。推拿按摩可緩解局部氣血不暢。中醫調理需辨證施治，建議在正規中醫機構進(jìn)行。

  5、生活干預

  生活干預對腺樣體肥大的改善有重要作用。保持室內空氣流通，避免接觸過(guò)敏原。飲食宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果。適當運動(dòng)增強體質(zhì)，避免過(guò)度疲勞。戒煙限酒，減少對呼吸道的刺激。保持良好的睡眠姿勢，可抬高床頭減輕癥狀。

  腺樣體肥大患者應注意保持鼻腔清潔，定期用生理鹽水沖洗鼻腔。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。飲食上可多攝入富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果，有助于增強免疫力。保持規律作息，避免熬夜。癥狀持續不緩解或加重時(shí)，應及時(shí)就醫復查，根據醫生建議調整治療方案。平時(shí)可進(jìn)行適度的有氧運動(dòng)如散步、游泳等，改善心肺功能。