醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  拔完智齒縫針后判斷干槽癥需觀察創(chuàng)口疼痛程度、氣味及愈合情況。干槽癥主要表現(xiàn)為拔牙窩劇烈疼痛、腐臭味和空虛感，可能由血凝塊脫落或感染引起，需及時就醫(yī)處理。

  拔牙后1-3天內(nèi)出現(xiàn)逐漸加重的放射性疼痛，服用常規(guī)止痛藥無效，疼痛可能向耳部或太陽穴擴(kuò)散。創(chuàng)口可見暴露的骨面，血凝塊溶解或缺失，局部牙齦腫脹發(fā)紅，觸碰時疼痛加劇。部分患者伴隨口臭或口腔異味，用生理鹽水沖洗時可見食物殘渣滯留。

  少數(shù)情況下創(chuàng)口表面假膜覆蓋但內(nèi)部感染，疼痛程度較輕但持續(xù)低熱，可能誤判為正常愈合。吸煙或使用吸管可能增加干槽癥概率，糖尿病患者或口服避孕藥者風(fēng)險更高。若術(shù)后72小時疼痛未緩解反而加重，或出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀，需立即復(fù)診。

  術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或劇烈運動，48小時后可輕柔漱口但禁止用力吐水。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激或過熱飲食。按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，出現(xiàn)異常疼痛或滲液時不可自行處理創(chuàng)口。定期復(fù)查確保血凝塊穩(wěn)定形成，保持口腔衛(wèi)生但避免直接刷洗創(chuàng)面。