醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭皮頭屑多可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用去屑洗發(fā)劑、藥物治療、皮膚科就診等方式緩解。頭皮屑通常由頭皮干燥、油脂分泌失衡、脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起。

  1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣

  減少洗發(fā)頻次避免過(guò)度清潔，水溫控制在37℃左右，避免指甲抓撓。選擇含吡啶硫酮鋅或水楊酸的溫和洗發(fā)劑，緩解輕度頭屑。

  2、使用去屑洗發(fā)劑

  含有酮康唑、二硫化硒或煤焦油成分的藥妝洗發(fā)劑，可抑制馬拉色菌繁殖。每周使用2-3次，需持續(xù)使用4周以上觀察效果。

  3、藥物治療

  嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑溶液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，伴瘙癢時(shí)口服氯雷他定。脂溢性皮炎患者可能出現(xiàn)紅斑和黃色油膩鱗屑。

  4、皮膚科就診

  頑固性頭屑需排除銀屑病、特應(yīng)性皮炎等疾病，皮膚鏡檢可明確病因。銀屑病引起的頭屑常伴境界清楚的紅色斑塊和銀白色鱗屑。

  日常避免高糖高脂飲食，保證充足睡眠，減少燙染發(fā)刺激，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診皮膚科。