指導(dǎo)意見：二尖瓣關(guān)閉不全屬于心臟瓣膜病，病因主要為風(fēng)濕熱。慢性二尖瓣關(guān)閉不全的患者，在長時間內(nèi)無癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀預(yù)后差，治療包括內(nèi)科治療和外科治療。
內(nèi)科治療的重點是預(yù)防風(fēng)濕熱及感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，并給予ACEI類及抗凝藥物，外科治療是根本性的治療方法，常用的手術(shù)方法有二尖瓣修補(bǔ)術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。
二尖瓣修補(bǔ)術(shù)使用于瓣膜損壞較輕，瓣葉不鈣化，瓣環(huán)有擴(kuò)大，手術(shù)死亡率低，占所有適合手術(shù)患者的70%，二尖瓣置換術(shù)適用于瓣膜損害嚴(yán)重者，其手術(shù)死亡率約5%左右。