醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  吐口水里面有血絲可能由牙齦炎、口腔外傷、鼻咽部出血、肺結(jié)核等原因引起，可通過口腔清潔、外傷處理、止血治療、抗結(jié)核治療等方式改善。

  1、牙齦炎

  牙齦炎癥導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，伴隨牙齦紅腫、刷牙出血。建議使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片等藥物控制感染，日常加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔。

  2、口腔外傷

  咬傷口腔黏膜或食用尖銳食物造成損傷，可能出現(xiàn)局部疼痛、創(chuàng)面滲血?？蓢娡恐亟M人表皮生長(zhǎng)因子凝膠，使用康復(fù)新液含漱，配合冰敷減輕腫脹。

  3、鼻咽部出血

  干燥性鼻炎或用力擤鼻導(dǎo)致咽部積血倒流，常伴鼻腔干燥感。生理海水噴霧保濕，必要時(shí)服用氨甲環(huán)酸片止血，維生素K1片改善凝血功能。

  4、肺結(jié)核

  病灶侵蝕肺血管引發(fā)咳血，伴隨低熱、盜汗。需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片抗結(jié)核治療，痰中帶血較多時(shí)加用云南白藥膠囊。

  避免進(jìn)食過熱過硬食物，出現(xiàn)持續(xù)出血或伴呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。觀察出血量變化，保持口腔濕潤(rùn)但不宜頻繁吐口水刺激創(chuàng)面。