醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  中藥治療白內(nèi)障初期效果因人而異，部分患者可能通過(guò)中藥調(diào)理延緩病情進(jìn)展，但無(wú)法替代手術(shù)治療。白內(nèi)障初期治療方式主要有中藥調(diào)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。

  1、中藥調(diào)理

  部分中藥可能有助于改善晶狀體代謝，如石斛夜光丸、杞菊地黃丸、明目地黃丸等中成藥，含有枸杞子、菊花、熟地黃等成分，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為可滋補(bǔ)肝腎、明目退翳。中藥治療需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，療程較長(zhǎng)，效果存在個(gè)體差異。

  2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

  適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素E、葉黃素等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素可能對(duì)晶狀體健康有益。深色蔬菜水果如菠菜、藍(lán)莓、胡蘿卜等富含這些成分，但需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不能逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。

  3、定期復(fù)查

  白內(nèi)障初期患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行視力檢查和裂隙燈檢查，監(jiān)測(cè)晶狀體混濁程度變化。若視力下降影響日常生活，或出現(xiàn)眩光、復(fù)視等癥狀，需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。

  4、生活方式調(diào)整

  避免長(zhǎng)時(shí)間紫外線照射可佩戴防紫外線眼鏡，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，減少電子屏幕使用時(shí)間，這些措施可能有助于減緩白內(nèi)障進(jìn)展速度。

  5、手術(shù)治療

  當(dāng)白內(nèi)障導(dǎo)致視力低于0.5或影響生活質(zhì)量時(shí)，超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是根治方案?，F(xiàn)代手術(shù)技術(shù)成熟，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，中藥治療不能替代必要的手術(shù)干預(yù)。

  白內(nèi)障患者日常需注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼等機(jī)械刺激。飲食可適當(dāng)增加深色蔬菜、堅(jiān)果、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戶外活動(dòng)時(shí)建議佩戴防紫外線眼鏡，控制每日連續(xù)用眼時(shí)間不超過(guò)40分鐘。若出現(xiàn)視物模糊加重、色覺(jué)改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免盲目依賴中藥延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。術(shù)后患者仍需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)另一只眼情況及人工晶體狀態(tài)。