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乙肝導致的肝硬化多數情況下無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)抗病毒治療、保肝治療、并發(fā)癥管理、肝移植等方式延緩進(jìn)展。肝硬化通常由乙肝病毒持續復制、免疫損傷、肝纖維化積累、門(mén)靜脈高壓等因素引起。
1、抗病毒治療：長(cháng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制乙肝病毒復制，需定期監測病毒載量。病毒活躍可能導致肝功能持續惡化，表現為黃疸、腹水等癥狀。
2、保肝治療：使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物改善肝細胞代謝，減輕炎癥反應。肝細胞損傷與氧化應激有關(guān)，常伴隨轉氨酶升高、乏力等癥狀。
3、并發(fā)癥管理：針對食管胃底靜脈曲張采用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力，腹水患者需限鈉利尿。門(mén)靜脈高壓可能引發(fā)嘔血、脾功能亢進(jìn)等表現。
4、肝移植：終末期肝硬化可考慮肝移植手術(shù)，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。移植適應證包括頑固性腹水、肝性腦病等終末期表現。
患者應嚴格戒酒，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白30-40克，避免劇烈運動(dòng)加重門(mén)脈壓力，每3-6個(gè)月復查肝臟超聲及肝功能。
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