醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  20天的嬰兒吐奶呈白色豆腐渣狀可能是正常生理現象，也可能與喂養方式不當、胃食管反流、乳糖不耐受等因素有關(guān)。

  1、生理現象

  新生兒胃容量小且呈水平位，賁門(mén)括約肌松弛，吃奶后輕微吐奶屬正?，F象，白色豆腐渣狀為奶液與胃酸混合凝固的表現。建議家長(cháng)喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。

  2、喂養不當

  奶量過(guò)多、喂養過(guò)急或奶嘴孔過(guò)大可能導致吐奶。家長(cháng)需控制單次喂養量（新生兒胃容量約30-60ml），采用分段喂養，喂奶時(shí)保持45度傾斜姿勢。

  3、胃食管反流

  嬰兒食管下端括約肌發(fā)育不完善可能引發(fā)病理性反流，常伴隨哭鬧、體重增長(cháng)緩慢?？稍卺t生指導下使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液，或改用稠化配方奶。

  4、乳糖不耐受

  先天性乳糖酶缺乏會(huì )導致奶液消化不全，吐奶物呈酸腐味并伴腹瀉。需就醫檢測大便還原糖，確診后可選用無(wú)乳糖配方奶粉替代喂養。

  日常注意記錄吐奶頻率與體重變化，避免過(guò)度喂養，若伴隨發(fā)熱、精神萎靡或體重不增需立即兒科就診。