醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嘴角裂口一直不好可能由維生素缺乏、局部感染、過敏反應(yīng)、免疫性疾病等原因引起，可通過補充營養(yǎng)、抗感染治療、避免過敏原、藥物干預(yù)等方式改善。

  1、維生素缺乏

  長期缺乏維生素B2或鐵元素可能導(dǎo)致口角炎，表現(xiàn)為嘴角紅腫、裂口。建議增加動物肝臟、綠葉蔬菜等富含維生素B2的食物，必要時遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸亞鐵口服液、維生素B2片等藥物。

  2、局部感染

  白色念珠菌或鏈球菌感染可能引發(fā)慢性口角炎，常伴有糜爛或白色分泌物。保持口腔清潔后，可遵醫(yī)囑使用制霉菌素軟膏、紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等抗感染藥物。

  3、過敏反應(yīng)

  接觸牙膏、唇膏等過敏原可能導(dǎo)致接觸性皮炎，表現(xiàn)為嘴角持續(xù)性皸裂。需立即停用可疑產(chǎn)品，局部涂抹氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片或西替利嗪片緩解癥狀。

  4、免疫性疾病

  干燥綜合征等自身免疫病可能伴隨頑固性口角裂紋，需通過免疫抑制劑如他克莫司軟膏、潑尼松片聯(lián)合人工唾液治療，同時定期監(jiān)測免疫功能。

  日常避免舔舐嘴角，使用無刺激潤唇膏保持濕潤，若兩周未愈需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。