醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  早上醒來頭暈可能由睡眠不足、低血糖、體位性低血壓、耳石癥等原因引起，可通過調(diào)整作息、補充能量、緩慢起身、耳石復(fù)位等方式緩解。

  1、睡眠不足

  夜間睡眠時間不足或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致腦供血不足，表現(xiàn)為晨起頭暈乏力。建議保持規(guī)律作息，睡前避免使用電子設(shè)備，必要時可短期服用安神補腦液、棗仁安神膠囊等中成藥輔助睡眠。

  2、低血糖

  夜間長時間未進(jìn)食可能引發(fā)清晨低血糖反應(yīng)，伴有心慌、手抖等癥狀。起床前可先進(jìn)食餅干等碳水化合物，糖尿病患者需監(jiān)測血糖，必要時使用葡萄糖注射液、胰高血糖素等急救藥物。

  3、體位性低血壓

  快速起身時血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部短暫缺血，常見于老年人和貧血患者。改變體位時應(yīng)遵循"三個30秒"原則，貧血者可服用琥珀酸亞鐵片、生血寧片等補鐵藥物。

  4、耳石癥

  內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，引發(fā)與頭位變化相關(guān)的眩暈。典型表現(xiàn)為起床翻身時短暫旋轉(zhuǎn)感，可通過Epley手法復(fù)位治療，嚴(yán)重者可服用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

  持續(xù)頭暈超過3天或伴隨嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀時，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診排查腦血管疾病或前庭系統(tǒng)病變。