醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  不發(fā)燒但渾身發(fā)冷可能由自主神經(jīng)功能紊亂、貧血、甲狀腺功能減退、低血糖等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

  1、自主神經(jīng)紊亂

  長期壓力或睡眠不足可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為手腳冰涼、畏寒。可通過規(guī)律作息、溫水泡腳改善，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片、參松養(yǎng)心膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

  2、缺鐵性貧血

  血紅蛋白不足導(dǎo)致缺氧性畏寒，常伴乏力、面色蒼白。建議家長監(jiān)測兒童指甲是否凹陷，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

  3、甲狀腺功能減退

  甲狀腺激素分泌不足引發(fā)代謝減慢，出現(xiàn)怕冷、水腫、便秘等癥狀。需檢測甲狀腺功能，確診后可服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊替代治療，注意避免十字花科蔬菜過量攝入。

  4、低血糖發(fā)作

  饑餓或胰島素使用過量時(shí)出現(xiàn)冷汗、顫抖、寒冷感。家長需隨身攜帶糖果以備兒童突發(fā)低血糖，糖尿病患者可備用葡萄糖注射液、氫化可的松注射液、胰高血糖素注射液應(yīng)急。

  持續(xù)畏寒超過一周或伴隨體重驟減、心悸等癥狀時(shí)，建議及時(shí)排查腫瘤等器質(zhì)性疾病，日常注意避免寒冷刺激，適量進(jìn)食生姜、紅棗等溫補(bǔ)食物。