醫生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  全身瘙癢癥可使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、爐甘石洗劑、地奈德乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏等藥物治療。全身瘙癢癥通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應、濕疹、蕁麻疹、肝膽疾病等因素引起，表現為皮膚泛紅、抓痕、脫屑等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下用藥。

  1、氯雷他定片

  氯雷他定片為抗組胺藥物，適用于過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹等疾病引起的全身瘙癢。該藥通過(guò)阻斷組胺受體減輕瘙癢和紅腫癥狀。使用期間可能出現嗜睡、口干等不良反應，肝功能不全者需慎用。避免與中樞神經(jīng)系統抑制劑同服。

  2、鹽酸西替利嗪片

  鹽酸西替利嗪片用于緩解過(guò)敏性疾病導致的瘙癢，對慢性蕁麻疹和濕疹效果較好。藥物作用持久且嗜睡副作用較輕。妊娠期婦女及6歲以下兒童應在醫師評估后使用。用藥期間禁止飲酒或服用鎮靜類(lèi)藥物。

  3、爐甘石洗劑

  爐甘石洗劑為外用止癢劑，適用于輕度皮膚瘙癢、痱子或日光性皮炎。其收斂作用可緩解炎癥反應，使用時(shí)搖勻后涂抹于患處。皮膚破損或滲出性皮損禁用。該藥安全性高，但長(cháng)期使用可能導致皮膚干燥。

  4、地奈德乳膏

  地奈德乳膏屬弱效糖皮質(zhì)激素，可治療濕疹、神經(jīng)性皮炎等炎癥性瘙癢。每日1-2次薄涂于患處能有效減輕紅腫和瘙癢感。面部及皮膚褶皺處連續使用不超過(guò)1周。兒童需在醫生指導下短期使用。

  5、復方醋酸地塞米松乳膏

  復方醋酸地塞米松乳膏含抗真菌和激素成分，適用于真菌感染合并的頑固性瘙癢。對體癬、股癬等伴有劇烈瘙癢的病癥效果顯著(zhù)。避免大面積長(cháng)期使用，以防皮膚萎縮等不良反應。用藥后如出現灼燒感應立即停用。

  全身瘙癢癥患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。洗澡水溫控制在37℃以下，使用無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品。保持室內濕度40%-60%，適量補充維生素A和維生素E。若瘙癢持續加重或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀，需立即就醫排查系統性疾病的可能。日?？勺襻t囑使用保濕霜緩解皮膚干燥。