醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  降低雄性激素可通過(guò)生活方式調(diào)節(jié)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。通常與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、腎上腺疾病、藥物因素等原因有關(guān)。

  1、生活方式調(diào)節(jié)

  減少高糖高脂飲食，增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素抵抗，間接調(diào)節(jié)雄激素水平。

  2、藥物治療

  多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛癥，可使用螺內(nèi)酯片、醋酸環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍緩釋片等藥物。

  3、中醫(yī)調(diào)理

  腎上腺腫瘤可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇異常分泌伴雄激素升高，通常有向心性肥胖、皮膚紫紋，建議使用逍遙丸、知柏地黃丸等中成藥配合激素檢測(cè)。

  4、手術(shù)干預(yù)

  先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等遺傳性疾病會(huì)引起酶缺陷導(dǎo)致雄激素過(guò)高，需根據(jù)具體類型選擇腎上腺切除術(shù)或卵巢楔形切除術(shù)。

  日?？蛇m量食用黃豆制品、薄荷茶、亞麻籽、西藍(lán)花等食物，避免熬夜和壓力因素，建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。