醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  喉癌術(shù)后患處長出肉芽可通過局部藥物治療、激光治療、手術(shù)切除、放射治療等方式處理，通常與局部炎癥反應(yīng)、縫線異物刺激、創(chuàng)面愈合異常、腫瘤復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。

  1、局部藥物治療

  肉芽增生較輕時可使用醋酸曲安奈德注射液局部注射，或外用復(fù)方倍氯米松乳膏抑制增生，合并感染時需加用左氧氟沙星片抗炎。

  2、激光治療

  二氧化碳激光可精準氣化較小肉芽組織，治療時可能伴有輕微出血，術(shù)后需配合使用康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。

  3、手術(shù)切除

  對體積較大或反復(fù)生長的肉芽需行手術(shù)切除，術(shù)中應(yīng)送病理檢查排除腫瘤復(fù)發(fā)，術(shù)后創(chuàng)面可能使用含地塞米松的明膠海綿填壓。

  4、放射治療

  頑固性肉芽增生或病理提示不典型增生時，可采用小劑量放射治療，治療期間可能出現(xiàn)咽喉干燥等反應(yīng)，需配合霧化吸入緩解。

  術(shù)后需定期喉鏡復(fù)查，避免辛辣刺激飲食，出現(xiàn)聲音嘶啞或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就診。