醫生回答(1)

• 王衛

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  近視眼可通過(guò)佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、進(jìn)行激光手術(shù)、調整用眼習慣、補充營(yíng)養等方式治療。近視眼通常由遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足、光線(xiàn)環(huán)境不佳、營(yíng)養不良等原因引起。

  1、佩戴框架眼鏡

  框架眼鏡是最常見(jiàn)的矯正近視方式，通過(guò)凹透鏡片使光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜上。適用于輕度至中度近視患者，需定期驗光更換鏡片。鏡片材質(zhì)包括樹(shù)脂、PC等，選擇時(shí)需考慮透光率、抗沖擊性等指標。散光度數較高者需定制散光鏡片。

  2、使用角膜塑形鏡

  角膜塑形鏡是夜間佩戴的硬性隱形眼鏡，通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現白天裸眼視力清晰。適用于8歲以上、近視度數增長(cháng)較快的青少年。需嚴格遵循佩戴時(shí)間和護理規范，定期復查角膜狀況?？赡艹霈F角膜上皮損傷、感染等風(fēng)險。

  3、進(jìn)行激光手術(shù)

  激光手術(shù)包括準分子激光、飛秒激光等方式，通過(guò)切削角膜組織改變屈光狀態(tài)。適用于18歲以上、度數穩定1-2年的患者。術(shù)前需全面檢查角膜厚度、眼壓等指標。術(shù)后可能出現干眼、眩光等并發(fā)癥，需長(cháng)期使用人工淚液。

  4、調整用眼習慣

  保持30-40厘米閱讀距離，每用眼40分鐘休息5-10分鐘。避免在移動(dòng)環(huán)境中用眼，保證充足光照。增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，每天至少2小時(shí)。減少電子屏幕使用，特別是睡前1小時(shí)。這些措施有助于控制近視進(jìn)展。

  5、補充營(yíng)養

  適量攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜、藍莓等。補充DHA有助于視網(wǎng)膜發(fā)育，可通過(guò)深海魚(yú)類(lèi)獲取。保證鈣質(zhì)攝入，維持鞏膜強度。避免高糖飲食，減少碳酸飲料攝入。營(yíng)養均衡對兒童近視防控尤為重要。

  近視治療需根據年齡、度數、角膜條件等個(gè)性化選擇方案。兒童青少年應每3-6個(gè)月復查視力，建立屈光發(fā)育檔案。成人需注意用眼衛生，避免視疲勞加重。所有矯正方式都需配合良好用眼習慣，激光手術(shù)后仍需定期復查。高度近視患者需每年檢查眼底，預防視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。日?？蛇M(jìn)行遠近交替注視訓練，增強睫狀肌調節能力。