醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩咳嗽可以適量吃小米粥、山藥粥、南瓜粥、白蘿卜粥、百合粥等易消化且潤肺的主食，也可以遵醫囑使用小兒止咳糖漿、小兒肺熱咳喘口服液、小兒消積止咳口服液、氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下用藥并調整飲食。

  一、食物

  1、小米粥

  小米粥富含維生素B族和膳食纖維，質(zhì)地柔軟易消化，能減少胃腸負擔?？人云陂g小孩胃腸功能較弱，小米粥可補充能量，避免刺激性食物加重咽喉不適。煮制時(shí)可加入少量百合或銀耳增強潤肺效果。

  2、山藥粥

  山藥含黏液蛋白和淀粉酶，具有健脾益肺作用。其黏滑質(zhì)地能保護呼吸道黏膜，緩解干咳引起的咽喉刺激。建議將山藥切塊與大米同煮至軟爛，適合風(fēng)寒咳嗽或脾胃虛弱的孩子食用。

  3、南瓜粥

  南瓜富含β-胡蘿卜素和果膠，能促進(jìn)呼吸道黏膜修復。其天然甜味易被兒童接受，且南瓜中的鋅元素有助于增強免疫力。烹飪時(shí)去皮蒸熟后壓成泥狀加入粥中，適合風(fēng)熱咳嗽伴痰黃癥狀。

  4、白蘿卜粥

  白蘿卜中的芥子油苷具有化痰止咳功效，對痰多型咳嗽尤為適宜。建議將白蘿卜切絲與粳米同煮，可加入少量陳皮增強理氣效果。但脾胃虛寒的孩子應減少食用量，避免引起腹脹。

  5、百合粥

  百合含生物堿和黏液質(zhì)，能滋陰潤肺、鎮咳安神。適合夜間咳嗽頻繁或伴有低熱的孩子。干百合需提前浸泡，與糯米同煮至稠爛，可添加少量冰糖調味，但糖尿病患兒禁用加糖版本。

  二、藥物

  1、小兒止咳糖漿

  用于上呼吸道感染引起的干咳，含麻黃堿和苦杏仁苷等成分，能抑制延髓咳嗽中樞。服藥期間需觀(guān)察是否出現嗜睡或心悸等不良反應，避免與其他含麻黃堿藥物聯(lián)用。

  2、小兒肺熱咳喘口服液

  適用于支氣管炎或肺炎伴發(fā)的咳喘，含麻黃、石膏等成分，具有清熱平喘功效。用藥后可能出現輕微腹瀉，家長(cháng)應記錄孩子痰液性狀變化，及時(shí)向醫生反饋調整用藥。

  3、小兒消積止咳口服液

  針對積食引起的咳嗽，含山楂、萊菔子等消食化積成分。若孩子伴隨口臭、腹脹便秘等癥狀，可在醫生指導下使用。服藥期間需配合清淡飲食，避免油膩食物加重胃腸負擔。

  4、氨溴特羅口服溶液

  適用于痰液黏稠難咳的情況，氨溴索能稀釋痰液，克侖特羅可擴張支氣管。需嚴格遵醫囑控制劑量，早產(chǎn)兒或心臟病患兒使用前需評估風(fēng)險，服藥后多飲水幫助排痰。

  5、乙酰半胱氨酸顆粒

  用于急慢性支氣管炎引起的痰液阻塞，其巰基能分解痰液黏蛋白。該藥可能有胃腸道刺激，建議餐后服用。哮喘患兒使用時(shí)需備好支氣管擴張劑，防止誘發(fā)支氣管痙攣。

  家長(cháng)需保持室內濕度在50%-60%，避免干燥空氣刺激呼吸道?？人云陂g鼓勵孩子少量多次飲用溫水，睡前抬高床頭減少夜間咳嗽。如咳嗽持續超過(guò)1周、出現喘息或發(fā)熱，應立即復診?；謴推诳芍鸩教砑诱舻案?、軟面條等半流質(zhì)食物，避免油炸、冷飲等刺激性飲食。定期拍背幫助排痰，注意觀(guān)察痰液顏色和量的變化。