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胎兒腎盂分離多數情況下無(wú)須引產(chǎn)，通?？赏ㄟ^(guò)超聲監測、保守觀(guān)察、藥物干預、手術(shù)治療等方式處理。腎盂分離可能與生理性積水、泌尿系統畸形、尿路梗阻、染色體異常等因素有關(guān)。
1、超聲監測輕度腎盂分離（小于10毫米）建議每2-4周復查超聲，動(dòng)態(tài)評估積水變化，生理性積水多隨胎兒發(fā)育自行緩解。
2、保守觀(guān)察中度分離（10-15毫米）需結合羊水量及腎臟實(shí)質(zhì)厚度綜合判斷，90%病例出生后1年內可自然恢復，家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)泌尿系統超聲。
3、藥物干預嚴重分離合并羊水過(guò)少時(shí)，可能需宮內地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，或母體服用阿莫西林預防感染，用藥須嚴格遵循胎兒醫學(xué)中心指導。
4、手術(shù)治療超過(guò)15毫米且進(jìn)行性加重的病例，出生后可能需輸尿管再植術(shù)或腎造瘺術(shù)，但產(chǎn)前確診需經(jīng)多學(xué)科會(huì )診評估胎兒預后。
建議孕婦增加每日飲水量至2000毫升，避免高鹽飲食，定期進(jìn)行胎心監護及超聲檢查，發(fā)現異常及時(shí)轉診至胎兒醫學(xué)專(zhuān)科。
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