醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頸椎病可通過(guò)物理治療、藥物治療、手法治療、手術(shù)治療等方式醫(yī)治。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、頸椎退變、頸部外傷、神經(jīng)壓迫等原因引起。

  1、物理治療：

  牽引可緩解神經(jīng)壓迫，熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣。適用于輕度椎間盤(pán)突出患者，治療周期需遵醫(yī)囑重復(fù)進(jìn)行。

  2、藥物治療：

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可消炎鎮(zhèn)痛，肌松藥如乙哌立松緩解肌肉痙攣，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺改善神經(jīng)功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

  3、手法治療：

  推拿松解局部肌肉黏連，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善頸椎活動(dòng)度，需由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師操作。急性期脊髓受壓者禁用，可能加重神經(jīng)損傷。

  4、手術(shù)治療：

  前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)解除脊髓壓迫，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)緩解神經(jīng)根受壓。適用于保守治療無(wú)效、進(jìn)行性肌力減退的重癥患者。

  日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，定期進(jìn)行頸部肌肉鍛煉，游泳和放風(fēng)箏有助于頸椎生理曲度恢復(fù)。