醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  右胳膊伸不直伴隨疼痛可能由肌肉拉傷、關(guān)節炎癥、神經(jīng)壓迫、骨折或脫位等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。

  1、肌肉拉傷

  過(guò)度用力或姿勢不當可能導致肱二頭肌或三角肌拉傷，表現為局部腫脹和活動(dòng)受限。建議冰敷患處并暫停手臂負重活動(dòng)。

  2、關(guān)節炎癥

  肘關(guān)節或肩關(guān)節的骨關(guān)節炎可能引起關(guān)節僵硬疼痛，晨起癥狀加重?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物。

  3、神經(jīng)壓迫

  頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)，導致放射性疼痛和活動(dòng)障礙。需通過(guò)頸椎牽引或營(yíng)養神經(jīng)藥物甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子改善。

  4、骨折脫位

  肱骨髁上骨折或肩關(guān)節脫位會(huì )造成劇烈疼痛和畸形，需立即就醫復位固定。X線(xiàn)檢查可明確損傷程度，嚴重者需手術(shù)內固定。

  急性期避免熱敷和劇烈活動(dòng)，恢復期可進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，若48小時(shí)內無(wú)緩解或出現皮膚青紫需急診處理。