醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩游泳后發(fā)燒可能是風(fēng)熱感冒的表現，風(fēng)熱感冒通常由外感風(fēng)熱邪氣引起，主要表現為發(fā)熱、咽喉腫痛、鼻塞流黃涕等癥狀。游泳后受涼或水質(zhì)刺激可能誘發(fā)風(fēng)熱感冒，主要有水溫過(guò)低、泳池消毒劑刺激、免疫力下降、汗后受風(fēng)、病原體感染等原因引起?？赏ㄟ^(guò)多飲水、服用清熱解毒藥物、物理降溫、調整飲食、適當休息等方式緩解。

  1、水溫過(guò)低

  游泳時(shí)水溫過(guò)低可能導致體表毛孔收縮，散熱受阻引發(fā)內熱。兒童體溫調節功能較弱，突然接觸冷水易導致風(fēng)寒入里化熱。建議家長(cháng)提前測試水溫，選擇28-30℃的恒溫泳池，游泳后立即擦干身體并更換干燥衣物。若出現發(fā)熱可遵醫囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒感冒退熱糖漿等中成藥。

  2、泳池消毒劑刺激

  含氯消毒劑可能刺激呼吸道黏膜，破壞局部防御功能。兒童呼吸道較成人敏感，接觸過(guò)量氯氣可能引發(fā)咽喉充血、咳嗽等風(fēng)熱癥狀。家長(cháng)應選擇通風(fēng)良好的泳池，游泳時(shí)間控制在1小時(shí)內，結束后用清水沖洗鼻腔。出現癥狀時(shí)可使用銀黃口服液、藍芩口服液等清熱解毒藥物。

  3、免疫力下降

  游泳消耗體力可能暫時(shí)降低免疫力，使潛伏的呼吸道病毒乘虛而入。兒童免疫系統發(fā)育不完善，劇烈運動(dòng)后更易感染風(fēng)熱型感冒。建議避免空腹或疲勞時(shí)游泳，日常補充維生素C增強抵抗力。發(fā)熱期間可配合使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。

  4、汗后受風(fēng)

  游泳后未及時(shí)擦干身體，水分蒸發(fā)帶走熱量易受風(fēng)熱侵襲。兒童體表面積較大，散熱快，濕發(fā)狀態(tài)下吹風(fēng)更易感冒。家長(cháng)需準備吸水性好的浴巾，游泳后立即包裹頭部和軀干，回家后飲用姜棗茶驅寒。若出現頭痛發(fā)熱可使用小兒解表顆粒發(fā)散風(fēng)熱。

  5、病原體感染

  泳池可能傳播腺病毒、柯薩奇病毒等致病原。這些病毒侵襲上呼吸道后常表現為突發(fā)高熱、咽峽充血等典型風(fēng)熱癥狀。建議選擇衛生達標的泳池，避免感冒流行期游泳。確診病毒感染可遵醫囑使用抗病毒口服液、蒲地藍消炎口服液等藥物。

  兒童游泳后出現發(fā)熱建議家長(cháng)密切監測體溫變化，38.5℃以下可采取溫水擦浴等物理降溫。飲食宜清淡，多食用梨汁、藕粉等潤燥食物，避免辛辣刺激。保持室內空氣流通但避免直吹冷風(fēng)。若高熱持續超過(guò)24小時(shí)或出現精神萎靡、呼吸急促等癥狀，須及時(shí)就醫排查流感、肺炎等疾病。平時(shí)應加強游泳前后的保暖措施，逐步提高游泳時(shí)長(cháng)和強度以增強體質(zhì)。