來源:博禾知道
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肝內(nèi)膽汁淤積可能由妊娠期激素變化、酒精性肝損傷、原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽管結(jié)石等因素引起,需通過護(hù)肝藥物、熊去氧膽酸、手術(shù)解除梗阻等方式干預(yù)。
1、妊娠期激素妊娠中晚期孕激素水平升高可能導(dǎo)致膽汁排泄障礙,表現(xiàn)為皮膚瘙癢和輕度黃疸,通常產(chǎn)后自行緩解,必要時(shí)可短期使用考來烯胺緩解癥狀。
2、酒精性肝損傷長(zhǎng)期飲酒會(huì)破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)導(dǎo)致膽汁分泌異常,伴隨肝區(qū)隱痛和食欲減退,戒酒配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿等藥物可改善肝功能。
3、原發(fā)性膽管炎自身免疫攻擊中小膽管引發(fā)慢性炎癥,與抗線粒體抗體陽(yáng)性有關(guān),典型癥狀為疲勞和皮膚黃染,需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸聯(lián)合奧貝膽酸治療。
4、膽管結(jié)石梗阻肝內(nèi)膽管結(jié)石阻塞可引起急性膽管炎,出現(xiàn)發(fā)熱和陶土樣便,經(jīng)ERCP取石或肝段切除手術(shù)能有效解除梗阻。
日常需限制高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),避免使用加重膽汁淤積的藥物如雌激素制劑。
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