醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  骨癌轉(zhuǎn)移至肺癌屬于腫瘤晚期進(jìn)展，治療需結(jié)合全身性化療、靶向治療、免疫治療及姑息性放療等多學(xué)科綜合干預(yù)。主要方法包括控制原發(fā)灶、緩解轉(zhuǎn)移癥狀及延長(zhǎng)生存期。

  1、全身化療

  使用順鉑、多西他賽等藥物抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，可能伴隨骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等癥狀，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

  2、靶向治療

  針對(duì)特定基因突變采用厄洛替尼、克唑替尼等藥物，需通過基因檢測(cè)確定適用性，常見副作用包括皮疹、腹瀉。

  3、免疫治療

  帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。

  4、姑息治療

  通過放療緩解骨痛和呼吸困難，配合鎮(zhèn)痛藥物改善生活質(zhì)量，需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。

  建議患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。