醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腸系膜淋巴結炎可通過(guò)抗感染治療、胃腸減壓、靜脈補液、手術(shù)治療等方式緩解。腸系膜淋巴結腫大通常由病毒感染、細菌感染、腸道炎癥、結核病等因素引起。

  1、病毒感染

  腸系膜淋巴結炎多由病毒感染引起，常見(jiàn)于兒童，表現為臍周疼痛伴低熱。治療以休息和對癥支持為主，可遵醫囑使用利巴韋林等抗病毒藥物。

  2、細菌感染

  細菌性腸系膜淋巴結炎需使用抗生素治療，常見(jiàn)致病菌包括沙門(mén)氏菌和大腸桿菌?？勺襻t囑選用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物，同時(shí)需補液維持電解質(zhì)平衡。

  3、腸道炎癥

  克羅恩病等炎癥性腸病可導致腸系膜淋巴結持續腫大，需通過(guò)腸鏡檢查確診。治療需使用美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物，嚴重者需生物制劑治療。

  4、結核感染

  腸系膜淋巴結結核需規范抗結核治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)療法。治療期間需監測肝功能，療程通常需6-9個(gè)月。

  建議發(fā)病期間選擇低纖維飲食，避免劇烈運動(dòng)，若腹痛持續加重或出現嘔吐、便血等癥狀應及時(shí)就醫。