醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶腸絞痛不一定是急性腸炎。腸絞痛通常表現為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣等，可能與胃腸功能紊亂、乳糖不耐受等因素有關(guān)；急性腸炎則多由感染引起，常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。兩者病因和表現不同，需結合具體癥狀判斷。

  腸絞痛常見(jiàn)于3個(gè)月內的嬰兒，主要與腸道發(fā)育不成熟、喂養方式不當或過(guò)敏有關(guān)。典型表現為每天固定時(shí)間哭鬧、雙腿蜷曲、排氣后緩解，通常不伴隨發(fā)熱或排便異常?？赏ㄟ^(guò)調整喂養姿勢、減少空氣吞咽、腹部按摩等方式緩解。若癥狀持續或加重，需警惕牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素。

  急性腸炎多由病毒或細菌感染導致，常見(jiàn)輪狀病毒、諾如病毒感染?；純撼雇赐?，往往出現水樣便、嘔吐、食欲下降等，嚴重時(shí)可能出現脫水。需通過(guò)糞便檢測明確病原體，治療以補液為主，細菌性腸炎需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。母乳喂養的嬰兒發(fā)生急性腸炎時(shí)，母親應避免進(jìn)食生冷刺激食物。

  家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶癥狀變化，記錄哭鬧時(shí)間、排便性狀及伴隨表現。單純腸絞痛可通過(guò)飛機抱、溫敷腹部等方法護理，若出現血便、持續嘔吐或精神萎靡，應立即就醫。日常喂養時(shí)注意奶瓶消毒、避免過(guò)度喂養，母乳媽媽可暫時(shí)回避易致敏食物如牛奶、雞蛋等觀(guān)察效果。